Суббота, 05.10.2024, 15:46 Приветствую Вас Гость Главная | Регистрация | Вход"АЛЬФАМЕД" | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
УРЕАПЛАЗМОЗ. СИМПТОМЫ, ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ В ВОЛГОГРАДЕ.Уреаплазмоз – достаточно распространенная инфекция, относящаяся к заболеваниям передаваемым половым путем. Если посмотреть информацию в интернете, то сведения об инфицированности населения просто ужасающи: до 80% сексуально активных женщин, 30-40% мужчин и до 1/3 новорожденных девочек. Но любой практикующий венеролог или врач-лаборант сталкивается с совсем другими цифрами – далеко не большинство анализов на уреаплазмоз оказываются положительными. Количество людей, у которых обнаруживаются уреаплазмы важно прежде всего для понимания того как к этому относиться. Многие, прочитав, что практически все инфицированы и спокойно живут с этим, считают уреаплазмы совершенно безобидным микроорганизмом, от которого нет смысла лечиться и можно даже не сдавать анализы – все равно не убережешься. Хотя мне не попадались обширные и статистически достоверные исследования, по которым можно бы было достоверно сказать о распространенности уреаплазмоза в мире, но наиболее достоверными кажутся данные о выявлении уреаплазм у сексуально активных женщин от 2% до 20% и приблизительно в 2 раза реже у мужчин. Итак, что же вызывает уреаплазмоз?Уреаплазмоз могут вызывать два вида уреаплазм: Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum. Это микроорганизмы, которые по размерам ближе к вирусам, но по своим характеристикам относятся к бактериям. Благодаря своим маленьким размерам они проникают внутрь пораженной клетки, что затрудняет борьбу с ними иммунной системы и создает сложности при лечении. Как можно заразиться уреаплазмозом?Основной путь заражения при уреаплазмозе – половой. Это подтверждается нахождением уреаплазм у половых партнеров и прямой зависимостью частоты выявления уреаплазм от количества половых партнеров. Возможна передача от инфицированной матери новорожденному ребенку при родах. Бытовой путь заражения маловероятен.
Симптомы урогенитального уреаплазмоза.Симптомы при уреаплазмозе обычно неярко выражены и не отличаются от многих других ИППП (инфекций передаваемых половым путем). У мужчин могут быть признаки уретрита (воспаления в мочеиспускательном канале): дискомфорт, незначительная болезненность при мочеиспускании, скудные выделения из уретры. Реже болевые ощущения в области мошонки и промежности, учащенное мочеиспускание. У женщин: слизистые выделения из влагалища, боли в нижней части живота, болезненность после полового акта и т.д. Заболевание обычно с самого начала протекает в стертой форме, а то и вовсе без всяких симптомов, поэтому сложно бывает установить сроки начала заболевания, и выявляется уреаплазмоз чаще всего, когда уже с момента заражения прошли месяцы или годы. А стоит ли лечить уреаплазмоз?По этому вопросу можно встретить совершенно противоположные мнения как в дискуссиях на просторах интернета, так и в медицинской литературе. Уреаплазмы относятся к условно-патогенным микроорганизмам, т.е. нахождение уреаплазм в человеческом организме не обязательно говорит о наличии заболевания, в небольших количествах уреаплазмы могут находиться у здорового человека не вызывая какого-либо воспалительного процесса. Имеются как многочисленные исследования, доказывающие связь уреаплазм с воспалительными заболеваниями мочеполовой системы, бесплодием, невынашиванием беременности, так и большое количество публикаций подвергающих серьезному сомнению эту информацию. В каждом конкретном случае вопрос должен решаться индивидуально совместно лечащим врачом и пациентом. Возможными показаниями для назначения лечения могут служить: - воспалительные процессы, когда кроме уреаплазм не установлено других причин - высокое количество обнаруженных уреаплазм (>104 КОЕ/мл) - привычное невынашивание беременности или при планировании беременности - когда половой партнер проходит лечение от уреаплазмоза. Диагностика уреаплазмоза.Основным наиболее точным и одновременно сравнительно недорогим методом выявления уреаплазм является ПЦР (Полимеразная Цепная Реакция). Этод анализ позволяет как определить наличие уреаплазм (Ureaplasma spp.), так и выяснить их вид (Ureaplasma urealyticum или Ureaplasma parvum) и оценить их количество. Используется также бакпосев при котором можно определить чувствительность уреаплазм к различным антибиотикам. Возможно и определение антител к уреаплазмам в крови, что позволяет иногда определить не только наличие уреаплазм в организме, но и установить давность заболевания. Однако следует помнить о том, что исследование крови должно быть проведено как минимум дважды (с интервалом 2-3 недели и по динамике количества антител возможно подтверждение инфекции). Лечение уреаплазмоза.В лечении уреаплазмоза, прежде всего, необходим индивидуальный подход. Нет какого-либо препарата или единой схемы лечения, позволяющего вылечить быстро и всех от этого заболевания. При назначении лечения необходимо учитывать общее состояние пациента и его иммунной системы, клинические особенности заболевания, переносимость и возможные побочные действия назначаемых лекарственных средств и т.д. Применяются обязательно антибиотики (макролиды, тетрациклины, некоторые фторхинолоны), по показаниям - препараты, воздействующие на иммунную систему, а также местные средства. Подобрать дозировку препаратов, длительность лечения, с учетом всех особенностей в каждом конкретном случае может только опытный врач, самолечение, как и при любых заболеваниях, может нанести вред и привести к осложнениям. Врач дерматовенеролог Голиков Э.А. |
ПоискКалендарь
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|