ХЛАМИДИОЗ. СИМПТОМЫ, ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ В ВОЛГОГРАДЕ.

По статистике ежегодно хламидиозом в мире заболевает 100 млн человек, а число инфицированных хламидиями людей на всем земном шаре по самым скромным подсчётам достигает одного миллиарда. По данным ВОЗ урогенитальный хламидиоз является одним из самых распространённых заболеваний, передаваемых половым путём.

Что вызывает хламидиоз?

Chlamydia trachomatis (хламидия трахоматис) – облигатно паразитическая бактерия, способная размножаться внутри определенных клеток. Для хламидий характерен своеобразный цикл размножения, который включает две формы существования микроорганизма: элементарные тельца (ЭТ) – мелкие (0,15—0,2 мкм) неподвижные сферические образования и ретикулярные тельца (РТ) – более крупные (приблизительно 1 мкм) овальной формы. ЭТ способны к внеклеточному существованию и являются инфекционной формой возбудителя. РТ считают вегетативной неинфекционной формой хламидий. 

 

Передача возбудителя происходит при половом контакте. Инкубационный период может составлять 5-7 дней, но чаще, когда симптомы хламидиоза не выражены, установить продолжительность инкубационного периода не удается.

 

Симптомы хламидиоза.

Хламидии вызывают у мужчин уретрит. Выделяют острый уретрит, когда симптомы хламидиоза проявляются выделениями белого или желтого цвета, может быть боль при мочеиспускании, дискомфорт в уретре. При стертой форме хламидиоза симптомы выражены меньше, и долгое время могут не беспокоить. При отсутствии лечения или при неполноценном лечении обе формы могут давать осложнения – эпидидимит, простатит, синдром Рейтера (конъюнктивит + уретрит + артрит).

У женщин основным проявлением хламидиоза  является эндоцервицит, который представляет собой слизисто-гнойное воспаление слизистой оболочки цервикального канала. Признаки хламидийного поражения могут быть ярко выражены – выделения из влагалища слизистые или гнойные, боли внизу живота, болезненность после полового акта и т.д., но часто симптомы хламидиоза у женщин выражены мало до развития осложнений. Осложнением хламидийного эндоцервицита является восходящее инфицирование эндометрия (эндометрит), маточных труб (сальпингит), тазовой брюшины (пельвиоперитонит) и т.д.

На втором месте по частоте поражения хламидиями у женщин стоят уретрит и парауретрит. Симптомы уретрита у женщин обычно менее выражены, чем у мужчин.

Генитальный хламидиоз у беременных женщин в 50-60% случаев передается в родах ребенку. У новорожденных развивается слизисто-гнойный конъюнктивит (в 20% случаев) и/или пневмония (в 10% случаев). Описаны также хламидийные назофарингиты, гастроэнтериты, которые, по-видимому, реже привлекают к себе внимание врачей. Существование бессимптомных форм хламидийной инфекции установлено у 70-80% инфицированных хламидиями лиц.

 

Диагностика хламидийной инфекции.

 

Культуральный метод (выращивание хламидий на специальных средах) применяется достаточно редко из-за сложности и дороговизны.

Наиболее точный и сравнительно недорогой анализ на хламидии – выявление хламидийной ДНК  в соскобе из цервикального канала, уретры методом ПЦР. Но и этот метод имеет свои недостатки – например нельзя определить мертвые хламидии или живые, что может приводить к ошибкам в диагностике (особенно после лечения или приема антибиотиков).

Возможно определение антител к хламидиям в крови, что позволяет иногда определить не только наличие хламидиоза, но и сроки заболевания. Однако следует помнить о том, что исследование крови должно быть проведено как минимум дважды (с интервалом 2-3 недели и по динамике количества антител возможно подтверждение инфекции).

 

Лечение хламидиоза.

 

Лечение хламидиоза должно быть комплексным и индивидуальным. Применяются антибиотики (макролиды, тетрациклины, фторхинолоны), препараты, воздействующие на иммунную систему, средства местного воздействия. Нет единой схемы, которая гарантировала бы всем излечение. Отличаются схемы лечения хламидиоза у мужчин и женщин, у больных с острым процессом и хроническим заболеванием. Подобрать дозировку препаратов, длительность лечения, с учетом всех особенностей в каждом конкретном случае может только опытный врач. Хламидиоз излечим, но чем раньше начато полноценное лечение, тем легче достичь положительного результата.

 

Получить консультацию по вопросам, связанным с хламидиозом, пройти полноценное обследование и  при необходимости лечение в Волгограде можно по адресу: ул.10-й дивизии НКВД, 3 тел.988-544

Врач дерматовенеролог Голиков Э.А.